気になるキーワード 「ピルのやめどき」
低用量ピルをやめるタイミングとその後の体の変化
低用量ピルは、避妊だけでなく、生理痛の軽減や月経周期の安定など、さまざまな目的で使われています。一方で「いつやめればいいの？」「やめたら体にどんな影響があるの？」と不安に感じる方も多いのではないでしょうか。ここでは、低用量ピルの中止のタイミングと、その後の体や妊娠への影響について解説します。
低用量ピルをやめるタイミング
低用量ピルは、少量の女性ホルモンを含む飲み薬のことです。女性ホルモンが含まれた薬剤を一日1錠、同じ時間帯に経口投与することで、避妊のほか、生理痛を改善したり、出血量を減らしたりといった効果が期待できます。
基本的に「いつでもやめられる薬」ですが、やめ方には少しポイントがあります。
自己判断でやめるなら「1シートを飲みきってから」がおすすめ
低用量ピルを急にやめても医学的には大きな問題になることは少ないですが、不正出血がおこりやすいです。そのため、シートの途中で中止するよりも、1シートを飲みきってからやめるのがおすすめです。
やめるタイミングの目安
以下のようなタイミングで中止を検討する方が多いです。
・妊娠を希望するとき、または妊活を始めるとき
・年齢的に避妊の必要性が低くなったとき
・副作用（吐き気、頭痛など）が気になるとき/症状が強いとき
・持病や悪化したとき
・血栓症リスクが高くなったとき（喫煙、肥満、高血圧などの悪化）
なお、40代後半になると血栓症のリスクが高くなるため、ピルを続けるか医師と相談することが多いです。
ピル中止後の排卵と月経の再開
排卵はいつ戻る？
ピルは排卵を抑える薬ですが、服用を中止すると比較的早く排卵が回復します。
個人差はあるものの、服用中止後3カ月以内に排卵と月経が戻ることが多いです。
月経が来ないこともある？
中止後すぐに月経が来ない場合もあります。特に以下のようなケースでは注意が必要です。
・もともと生理不順だった
・多嚢胞性卵巣症候群（PCOS）がある
・急激な体重変動や、過度な精神的・身体的ストレス（過労や睡眠不足など）がある
ピルを中止して3カ月しても月経が再開しない場合は、産婦人科での相談をおすすめします。
ピル中止後の心身の変化
ピルをやめると、女性ホルモンが自然な状態に戻るため、いくつかの変化が起こることがあります。
● 体の変化
・生理痛が強くなることがあります
・月経の量が増えることがあります
・ニキビや皮脂が増えることがあります
・排卵痛がでることがあります
● メンタル面の変化
・PMS（月経前症候群）がでることがあります
・気分の波を感じやすくなることがあります
・イライラや不安感がでやすくなることがあります
ただし、逆に「ピルをやめて症状や気分が安定した」と感じる方もおり、変化には個人差があります。
妊活と不妊への影響
ピルをやめたらすぐ妊娠できる？
低用量ピルを飲んだことが不妊の原因になることはありません。ピルの服用を中止したあと、排卵が再開すれば自然妊娠は十分可能です。むしろ、低用量ピルを使っていたことで子宮内膜症の進行が抑えられていた結果、妊娠しやすい状態を維持できていたケースもあります。
注意したいポイント
低用量ピルをやめて初めて「隠れていた病気」が見えてくることがあります。
例えば、多嚢胞性卵巣症候群などは、低用量ピルをやめると以下のような症状がでることがあります。
・排卵が起こりにくい
・生理不順がおこる
・ホルモン異常がおこる
低用量ピルを中止して、ご自身で妊活をしているのに半年〜1年で妊娠しない場合は不妊検査を受けることをおすすめします。
ピル中止後の避妊法
「妊娠はまだ希望していないけれど、ピルはやめる必要がある」という場合は、別の避妊法を考える必要があります。
ピル以外の主な避妊方法
・コンドーム
もっとも一般的で性感染症予防にも有効。ただし失敗率はやや高めです。
・黄体ホルモン剤（スリンダ錠®）
黄体ホルモン単剤の避妊ピルでは、血栓症リスクがありません。
・子宮内避妊具（ミレーナ®）
内診台で挿入することで5年間有効で、月経痛や月経量の軽減効果もあります。
※注意点
ピル中止後にすぐに排卵が起こる可能性もあります。「次の生理が来るまで避妊しなくて大丈夫」と思わないことが大切です。今、妊娠を希望していない場合は、低用量ピルを中止するのと同時に別の避妊方法へ切り替えましょう。
まとめ
低用量ピルは安全性の高い薬であり、やめるタイミングも自由です。ただし、やめた後には女性ホルモンの変化に伴い、月経や体調、気分にさまざまな変化が現れることがあります。低用量ピルは自分のライフプランや体調に合わせて、無理のない使い方をしましょう。
